O que é uma maneira eficaz de responder a alguém que afirma que um único pagador não funcionará na América porque o VA é inferior?

Você consideraria o Medicare precário?

A verdade simples é que os três grandes programas de saúde pública são financiados de acordo com a prioridade. Dos três, o VA, o Medicare e o Medicaid, o Medicare é o melhor financiado e o mais semelhante ao sistema canadense.

Eu não sei sobre você, mas eu amo meu Medicare.

O ponto crítico é que o Medicare (Parte A e Parte B, assistência hospitalar e assistência médica) geralmente financia 80% de seus custos com atendimento médico. A exceção a isso é o tratamento paliativo, que é 100% financiado. Corrigindo os 20% restantes é uma dor, mas o acesso é imediato e irrestrito.

O VA subfinanciado geralmente fornece serviços em hospitais e clínicas específicos em VA. O que eles fazem com o que têm é notável. Se eles fossem totalmente financiados.

Mas são maçãs e laranjas. Medicare nos Estados Unidos é o mais próximo do modelo canadense. Seu sistema funciona bem e nosso sistema Medicare funciona bem. Poderia ser melhor? Claro. Mas isso é provavelmente verdade de tudo.

Indique a eles que o “abaixo do padrão” é na verdade um “abaixo do padrão”.

Eu tenho que enumerar as dificuldades inacreditáveis ​​que alguns dos EUA Veterans of War tem que passar para receber tratamentos?

Sem mencionar o quão degradante deve ser para alguém que deu tudo o que ele / ela tem para defender seu país, para ser perguntado, quando em necessidade “Você é elegível?” Ao invés de “Como podemos ajudá-lo de volta?”

Então, gostaria de salientar que você ainda está confundindo o Single-Payer com a Universal Healthcare. Sua pergunta deve comparar equivalentes. deveria ter sido …

O que é uma maneira eficaz de responder a alguém que afirma que um Universal Healthcare não funcionará nos Estados Unidos porque o VA é inferior?

Posso te ajudar com isso?

Saúde acessível 101 ( muito simplifique,… para manequins )

Funciona como um carro

# 1 você precisa de um motorista

# 2 você precisa de rodas

# 3 você precisa de um motor

# 4 você precisa de gasolina … se você está perdendo alguma dessas partes … você está indo a lugar nenhum.

Funciona assim…

# 1 maioria da população de um país concordando / o motorista

# 2 Single Payer / as rodas

# 3 Universal Healthcare / o motor

# 4 Companhia de seguros de saúde e impostos / gasolina … se você não tiver nenhuma dessas partes … não há saúde acessível.

Fatos:

-Existem mais de 50 países no mundo que usam o Affordable Healthcare.

-O EUA não é um deles.

– Todos eles têm o mesmo Pagador Único

-Todos eles têm diferentes Healthcare Universal

-Todos eles coletam / administram o Money $$ de forma diferente

O que é pagador único?

É toda a população de um país formando um grupo, se unindo como um único comprador em potencial , um único negociador de preço de qualquer produto ou serviço relacionado à saúde.

O Pagador Único estabelece um conjunto de regras para serviços oferecidos, preços de medicamentos e padrões mínimos para os serviços exigidos.

Não há saúde acessível se você não puder negociar o preço.

Imagine, você está tentando dar Medicare, Medicaid, VA e o ACA !!! … E você não controla quanto custa.

Não admira que o custo para a classe média seja OFF THE ROOF. Você é o único que paga por tudo.

E você não tem ninguém assistindo suas costas!

Você não pode negociar nenhum preço.

Eles te dizem quanto e você paga !!

Não é de admirar por que vocês acham que o que você está pagando agora vai dobrar, triplicar. Eles convenientemente mantêm você no escuro sobre o Poder de Negociação do Pagador Único.

exemplo de precificação do produto:

Você não acaba pagando $ 600 pelo pacote Epipen de 2 fora dos EUA.

Porque o Pagador Único negociou o preço por você.

Não é aquele cara na cadeia? O cara de Epipen?

Por que ele está na cadeia?

Seria porque ele era o único que poderia produzi-lo e seu mercado em voz alta para perguntar o que ele queria? Ele passou de uma forma de precificação nos EUA para o caminho de precificação nos EUA…. Você não está feliz que você o pegou em 4X sobre o preço dele.

Pessoalmente, sou capitalista e não tenho problemas com ele perguntando o que quer que ele queira.

Ele criou.

Mas, como um bom capitalista, também estou bem em conseguir o melhor negócio para mim mesmo através de negociações difíceis.

Ele pode perguntar o que ele quer, mas eu não vou comprar se ele não me der um trato.

É o que os outros 50 países fazem e é por isso que eles conseguem mais barato do que você … do mesmo cara. Um cara americano.

exemplo de estabelecer regras e normas de procedimento:

Você também não acaba com um vício em opiáceos após a remoção do dente do siso.

Porque o Pagador Único define as regras do procedimento padrão para serviços.

O procedimento padrão nesse caso, praticamente em todos os lugares ao redor do mundo, é o medicamento antiinflamatório de balcão … Tylenol, Advil, Motrin.

Agora, quero que você preste atenção ao que estou prestes a dizer.

Eu ouso qualquer médico no Quora para dizer que estou errado em dizer isso.

“Qualquer estudante de medicina de nível universitário, após seu primeiro semestre de farmacologia 101, sabe que não deve usar opioides de ânimo leve.” Aprendi isso há 30 anos. ESTA NÃO É UMA NOVA CIÊNCIA.

Por que é tão comum prescrever nos EUA? Boa pergunta. Por quê?

na notícia de outubro de 2017:

Um grupo de médicos, médicos, cirurgiões, dentistas, etc, foi convidado na TV para discutir a crise dos opióides nos Estados Unidos .

Eles estavam sentados em volta de uma mesa e faziam essa pergunta;

“Por que é tão comum prescrever nos EUA?”

Eu prestei atenção às respostas deles … você fez?

Todos ficaram um pouco inquietos de repente. A resposta que eles apresentaram, como grupo, foi …

“A indústria farmacêutica nos convenceu de que não havia problemas em usá-los. Eles avaliaram que a possibilidade de dependência era mínima. Que apenas um mínimo de pacientes poderia desenvolver dependência.

Eles e eu, por causa da nossa formação, sabemos que é uma mentira chata.

Eles ficaram muito desconfortáveis ​​dizendo isso também.

Então, de repente, eles apontaram que foram os dentistas que mais os prescreveram e todos se voltaram para o único dentista na sala.

Pobre coisa. Ele acabou de empurrar na frente do ônibus. não abaixo.

Então, por que você acha que os dentistas são o grupo de médicos que mais os prescreve?

Porque os médicos americanos ganham dinheiro quando fazem você tomar pílulas.

Se você comprá-los, eles recebem uma comissão sobre a venda.

Um médico pode prescrever uma grande variedade de pílulas, como pressão arterial, coração, asma, etc., mas não o dentista. Eles são muito limitados. Eles prescrevem basicamente apenas antibióticos e … analgésicos. e eles claramente não fazem $$ com Tylenol.

Então, devo supor agora que, nos EUA, além de ser superfaturada e sobrecarregada, ninguém segue nenhuma regra ou procedimento padrão para a segurança de seus pacientes?

A sério. Opioide para um adolescente por uma extração de dente do siso? Isso realmente acontece? … E muito ???

O papel do Pagador Único é negociar, para garantir que a população obtenha as melhores ofertas na área da saúde.

O sistema de pagamento único protege os indivíduos da prática comercial predatória

Pagador Único é TODOS os pequenos usando uma única voz.

Na mesma linha de pensamento … Algo me horrorizou na semana passada na TV.

Há um indivíduo andando rua dos EUA agora. Ele costumava ser um soldado. Enquanto ele era um soldado, e provavelmente antes, ele estava sofrendo de doença mental. Agora, ele é um desertor condenado e foi “jogado fora” do exército … sem benefícios para a saúde. Você vê onde estou indo com isso?

… Então, qual é o melhor resultado?

-um sistema que faz com que aquele cara se importe, não importa o que ele faça por viver tanto tempo que ele seja um cidadão dos EUA

ou

-um sistema que lhe nega tratamentos porque ele próprio não pode pagar?

By the way, você sabia que aquele cara não tem problemas em comprar uma metralhadora em um show de armas? Ele próprio não feriu ninguém e o senado acabou de desmantelar uma lei que previne a doença mental.

Vale a pena entrar na discussão: Aqueles que lideraram os EUA a invadir o Iraque depois de responder aos ataques de 11 de setembro, colocando ativos militares substanciais no Afeganistão, não conseguiram antecipar a carga que as duas guerras colocariam na VA. Então, quando esses fuzileiros e soldados começaram a voltar para casa, o VA não tinha recursos suficientes para atendê-los. Além dessas duas guerras, há ações militares que permanecem principalmente abaixo do radar.

Embora eu não tenha ouvido ninguém fazer a conexão, parece-me que essas duas guerras e as outras ações estão produzindo um grande número de pessoas com PTSD. Comparando com o que nós ouvimos em público em torno do tempo da Guerra do Vietnã, e as repetidas histórias que crianças de veteranos da Segunda Guerra Mundial dizem que seus pais “simplesmente não falaram muito sobre isso”, parece que o transtorno do estresse pós-traumático é mais prevalente. Isso coloca estresse adicional na capacidade do VA de fornecer os serviços necessários. Profissionais de saúde mental adequadamente treinados não estão em uma prateleira, esperando para serem colocados em serviço.

O resultado é o seguinte: o planejamento de entrar na chamada guerra contra o terrorismo não levou em conta as necessidades óbvias que estão por vir – o Congresso não alocou os fundos para que o VA aumentasse a carga que chegava. Não admira que tenha havido pontos de falha no sistema.

Em primeiro lugar, o VA não é pagador único, é medicina socializada. Pagador único é seguro de saúde socializado. Em segundo lugar, temos um partido político nos EUA cuja única finalidade é fazer com que o governo falhe. Sim, essa é a nossa liderança agora. Os republicanos queriam privatizar o VA e, como tal, garantem que o VA não faça um trabalho tão bom quanto ele. E, no entanto, mesmo com esse ataque ao governo, o VA se compara favoravelmente aos cuidados não relacionados ao VA.

Melhorando a Qualidade do Cuidado: Como o VA Ultrapassa Outros Sistemas na Prestação de Assistência ao Paciente

O sistema VA é subfinanciado e não é exatamente o mesmo que pagador único. O VA não é apenas o governo pago = pagador único, mas também possui e gerencia os hospitais e médicos.

Medicare é um sistema único pagador nos EUA e sem ele, idosos que não são super ricos não seriam capazes de pagar seguro de saúde. Os beneficiários do Medicare, em geral, adoram o seu sistema de pagamento único e não querem que ele seja retirado deles.

Medicaid também é pagador único e serve os americanos mais pobres que não teriam acesso a cuidados de saúde acessíveis. Também é extremamente popular entre os cidadãos.

Finalmente, você pode pedir-lhes que olhem para qualquer outro país importante do mundo, que já forneça cuidados de saúde universais aos seus cidadãos, a metade do custo médio por pessoa como o sistema dos EUA com melhores resultados globais. Existem vários métodos diferentes para fornecer assistência médica universal, incluindo alguns sistemas de pagamento único. O exemplo de todos os outros países do mundo prova que isso pode ser feito, e estamos atrasados ​​em fazê-lo. Não precisa ser pagador único, mas a intervenção do governo é necessária. Pessoas com lucros.

Você pode responder com confiança que…

  1. O VA é apenas um nível de cobertura de saúde nos EUA – e sim – é um exemplo de saúde paga pelo governo (bem como o NHS no Reino Unido) – MAS – há muitas outras opções para um único sistema pagador (ou seja: não pertencente / administrado pelo governo).
  2. O VA é intencionalmente subfinanciado – e tem sido um futebol político desde a sua criação em 1921 . Corrupção e suborno foram tão comuns que tiveram que ser dissolvidos e não foram formalizados novamente até 1930.
  3. Os EUA não são um bom ajuste cultural para o sistema de saúde de pagador único, devido à singular comparação com o VA. A suposição aqui é que há apenas um TYPE de pagador único (de propriedade / gerenciado pelo governo) e isso é completamente falso.
  4. Na verdade, o plano de saúde de pagamento único não é necessário – mas o preço único é.

Você pode perguntar qual é a comparação deles, já que este estudo mostra que o VA é pelo menos tão bom quanto o sistema privado. Estudo Rand acha que o atendimento é igual ou melhor do que o setor privado

Naturalmente, as pessoas que têm atendimento VA são as mais satisfeitas com seus cuidados de saúde, depois que as pessoas no Medicare. Americanos com planos de saúde governamentais mais satisfeitos

E o VA é o mais econômico. Hospitais VA vs. Hospitais do Setor Privado

Você também pode notar que o VA não é pagador único, e que as pessoas estão satisfeitas com o nosso pagador único, Medicare, mesmo que menos satisfeito do que com o VA.

Todas as coisas que servem aos não-saudáveis ​​ao menor custo para os ricos nos EUA estarão acabando ou já foram danificadas permanentemente. Nenhum outro resultado é possível em um país com poder de voto zero e poder de doador massivo. Os eleitores não podem dizer como estão sendo roubados, portanto não haverá consequências para os doadores. Nada jamais funcionará nos EUA para ninguém, a não ser uma pequena elite, porque somos incapazes de manter a democracia, que é o único sistema governamental onde quase ninguém importa. Se você não estiver incomodando seu congressista e senador 24 horas por dia sobre a eliminação de todas as finanças privadas de campanha e se alinhando com o assunto (eles me dizem que sou quase o único reclamando), você é o problema e é por isso que não podemos nunca mais ter democracia. Então, o que você esperava exatamente?