A partir de setembro de 2017, o meu seguro pode rejeitar uma reivindicação com base em uma condição pré-existente?

Depende da condição. Na Austrália, os dois pilares do seguro são o dever da revelação e o dever da máxima boa-fé.

O dever de divulgação significa que você tem que dizer à seguradora tudo o que for relevante para a apólice que você está propondo a comprar. Este dever não inclui coisas que são de conhecimento comum ou coisas que a seguradora já deve saber. (Então, se você é um famoso Ás de Fórmula 1 e você escreve “piloto” onde o formulário pede sua ocupação, é improvável que a empresa ganhe uma reivindicação baseada na não divulgação se você morrer em uma corrida, como sua fama é de conhecimento comum.)

Ambas as partes têm o dever de extrema boa fé; isto é, o máximo . Não “alguma boa fé”, ou “um pouco de boa fé”, é “o máximo”. Não há sala de contorção. Parece-me pela natureza da sua pergunta que você está se perguntando se há uma maneira de contornar isso. A questão é que as companhias de seguros não são necessariamente monstros sem rosto para pegar seu dinheiro sem a intenção de fazer nada além de ficar rico (embora alguns sejam, com certeza), eles são na maior parte apenas fornecendo um serviço com o melhor preço (prêmio) eles podem, e as reivindicações mais ‘questionáveis’ com as quais eles têm que lidar significam menos dinheiro para reivindicações genuínas.

Diga-lhes tudo (relevante para a política que você deseja comprar), e você não terá problemas para sair para reivindicar o tempo.

Nos EUA, apenas as principais apólices de seguro médico em conformidade com a ACA são necessárias para cobrir as condições pré-existentes. Outras políticas existem e ainda excluem as condições pré-existentes da cobertura. Tais políticas incluem:

  • apólices de seguro de saúde com direitos adquiridos que sejam anteriores à ACA (se você comprou sua apólice antes de 2010, ou obtém sua apólice através de um empregador e o empregador não fez alterações substanciais na apólice desde 2010, ela pode ser adquirida)
  • apólices de seguro de saúde de curto prazo
  • apólices de seguro suplementares como seguro de doença grave, seguro de acidentes, seguro de responsabilidade civil hospitalar
  • produtos de seguro não-saúde, como seguros de vida ou invalidez

Se é seguro de saúde que é reclamação com o Affordable Care Act, não. Normalmente, isso é o que é oferecido por um empregador ou pode ser adquirido por conta própria durante a inscrição aberta.

Se não for um seguro de saúde compatível com ACA – que poderia ser outras versões menores do seguro de saúde, como seguro de saúde temporário ou de curto prazo ou seguro de indenização hospitalar, então é possível que ele rejeite uma reivindicação com base em condições pré-existentes.

Se é seguro de vida ou qualquer outro seguro suplementar (acidente ou seguro de doença grave, por exemplo), então há definitivamente uma chance para eles rejeitarem uma reivindicação porque normalmente com os planos há subscrição (antecedentes médicos) antes de você aplicar.

Eu entendo da pergunta que você está falando sobre seguro de saúde.

  • Na Índia e em alguns países asiáticos, a doença preexistente é coberta após um certo número de anos (2–4) de cobertura contínua.
  • Em algumas coberturas de saúde, as coberturas pré-existentes são completamente excluídas; Portanto, nenhuma questão de cobertura. Enquanto em algumas capas é coberto desde o primeiro dia
  • Você terá que verificar os Termos e Condições das políticas para detalhes sobre o que é coberto e o que não é.

O seguro de saúde é complicado mesmo para profissionais de seguros experientes. Por favor, leia T & Cs e faça perguntas relevantes.

AB

Sim. Depende da doença de 1 ano a 4 anos. Após a renovação contínua após 4 anos, a companhia de seguros não pode rejeitar o pedido

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