O que os americanos acham desagradável sobre o plano de saúde do pagador único?

É realmente uma grande desconexão cultural – em duas frentes.

O primeiro é diretamente de nossa Declaração de Independência, onde afirma claramente que “todos os homens são criados iguais”. Na verdade, nós truncamos a frase completa de uma maneira que agora torna essas cinco palavras inteiramente supostas como verdade científica – o que elas são. claramente não.

A frase completa é importante porque é um verdadeiro significado e declaração.

Consideramos estas verdades como evidentes por si mesmas, que todos os homens são criados iguais, que são dotados pelo Criador com certos Direitos inalienáveis, que entre estes estão a Vida, a Liberdade e a Busca da Felicidade. Que, para garantir esses direitos, os governos são instituídos entre os homens, obtendo seus poderes justos do consentimento dos governados;

Cientificamente, é claro, sabemos que homens (e mulheres) não são iguais em relação a atributos críticos de sua vida biológica – incluindo saúde, aparência física e intelecto.

A segunda desconexão é que, desde o nascimento, nosso foco gravita muito rapidamente para vencedores e perdedores com uma mentalidade de jogo. Essa cultura é reforçada a cada passo – incluindo a admiração exagerada e a adulação de líderes (especialmente em tecnologia) de pessoas como Elon Musk, Steve Jobs, Bill Gates, etc….

Essa cultura é uma enorme influência e prepara o terreno para a mobilidade ascendente que (pelo menos até este ponto) tem sido inigualável na história moderna. Com efeito, através do trabalho duro, compromisso (e 10.000 horas), qualquer um pode ser famoso ou rico – e muitas vezes ambos. Por extensão, a lógica é que as pessoas que não são vencedoras não se aplicaram o suficiente – ou por tempo suficiente – e, em comparação com os vencedores, são perdedores. É um salto lógico e fácil dizer – quem quer pagar pelos cuidados de saúde dos perdedores?

A citação é frequentemente atribuída a John Steinbeck, mas acho que na verdade foi Ronald Wright quem cunhou essa verdade.

O socialismo nunca criou raízes na América porque os pobres não se vêem como um proletariado explorado, mas como constrangedores temporariamente envergonhados.

E é isso que os americanos acham desagradável em relação aos planos de saúde de pagamento único. É considerado um passeio livre (e caro) por pessoas que querem “brincar com o sistema” às custas de quem é “trabalhador” e trabalhador. Não é verdade, mas é uma crença forte mantida por muitos americanos. Os políticos adoram jogar com esse medo dos “aproveitadores” da saúde, porque é tudo muito fácil – e é isso que atrasa o progresso em direção à reforma sistêmica da saúde.


Nota de rodapé: A saúde do pagador único não é necessária para a reforma sistêmica da saúde, mas o preço único é.

  • Cuidados de saúde ‘Single-Payer’ não são necessários – mas o preço único é

Eu cresci em uma casa militar, onde o atendimento médico era eficaz e barato, mas nem sempre rápido ou confortável.

O que considero desagradável sobre a saúde do pagador único é que não o temos, fora do exército e do Congresso. Eu já disse isso antes e vou dizer de novo. O Congresso pode aprovar qualquer reforma de saúde que eles gostem para a nação, desde que se aplique a ELES.

Sou um grande defensor do mercado livre, mas as forças do mercado livre não funcionam em cuidados de saúde vitais, e nunca o farão. É hora de reconhecer isso e tirar nossa população de debaixo das pontes e de volta à força de trabalho. Nosso atendimento de saúde distópico é uma desgraça global. É apenas o melhor do mundo em uma coisa – tornando os ricos mais ricos.

Neste verão eu estava conversando com um médico americano que estava de férias no Canadá. Em sua opinião, os americanos se opõem aos cuidados de saúde de pagadores únicos, principalmente porque eles costumavam exigir o que querem agora. Eles estão acostumados a ver isso como um produto que compram, não como um direito humano.

Você vê, no Canadá, os pacientes são tratados na ordem de necessidade. Se você for para a emergência com o polegar torcido, vai esperar enquanto os médicos e enfermeiras lidam com os ataques cardíacos, grandes traumas, pneumonia e assim por diante. Todo mundo tem o mesmo seguro. O conteúdo da sua carteira não importa. Aquele bebê tendo convulsões e cuja mãe está no bem-estar e chegou em uma hora depois que você ainda vai ver um médico antes do seu polegar torcido.

E nas listas de cirurgias, as pessoas com traumas de emergência e condições de risco de vida e dor difícil de viver vêm diante das pessoas que podem administrar por mais algumas semanas. Se a sua condição piorar, peça ao seu médico que aumente seu status de necessidade.

A outra coisa que vejo nos comentários o tempo todo é que as pessoas não querem pagar pelos cuidados de saúde de outras pessoas – mesmo que seja exatamente isso que o seguro é . Você pode pagar em seguro toda a sua vida e nunca precisa, ou você pode precisar de milhares de dólares a mais de cuidado do que você pagou.

O sistema de pagamento único no Canadá não depende de todos os prêmios pagos individualmente. Os “prêmios” são retirados do imposto de renda, royalties de recursos e impostos corporativos. O governo federal garante que cada província tenha fundos suficientes para fornecer um nível padrão de atendimento a seus cidadãos, independentemente da economia ou da taxa de emprego. E como temos esse sistema há mais de 50 anos, a maioria de nós acha muito confortável e reconfortante saber que as pessoas que nunca conhecemos são tão seguras e seguras quanto os cuidados com a saúde.

A terceira objeção que eu vi é que os EUA são muito grandes e têm muitas pessoas e, portanto, não podem pagar por isso. Isso está incorreto. Em primeiro lugar, a entidade pagadora única pode ser um estado, ao invés do governo federal, mas o governo federal pode ajudar todos os estados com financiamento e negociação de taxas com empresas farmacêuticas etc. Isso torna mais barato ali mesmo, porque sua administração é principalmente no lugar. Em segundo lugar, quando todos têm acesso a cuidados regulares, podem ter a infecção, o problema cardíaco, a diabetes, lesões por esforço repetitivo ou nasty nasty ou erupção visto e tratado antes de se tornar uma emergência incapacitante e com risco de vida. Isso economiza muito dinheiro em cuidados de emergência e pagamentos por invalidez e perda de produtividade. Terceiro, o pagador único tem muito menos papelada que hospitais e clínicas economizarão muito tempo e dinheiro.

A quarta objeção é que o governo interfere entre paciente e médico. Na verdade, faz muito menos do que as companhias de seguros. O governo não se importa com o médico que você vê, e normalmente pré-aprovou centenas de testes, procedimentos e tratamentos, de modo que o médico, o hospital ou a clínica tenham muito menos papelada.

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